Banyak Orang Tua Pasien di Yunnan Belum Paham Mata Kering Anak

Desember 2023, poli mata anak Rumah Sakit Rakyat Yuxi mulai mengundang pengisi kuesioner. Yang diminta mengisi adalah orang tua dan wali anak yang didiagnosis mata kering oleh dokter mata anak. Lima bulan kemudian, terkumpul 515 jawaban yang sah.

Hasil pertamanya menyangkut pengetahuan. Hanya 9,9 persen orang tua dan wali itu yang pengetahuannya tentang mata kering pada anak tergolong memadai. Sebaliknya, 95,0 persen menunjukkan sikap positif terhadap penyakit tersebut. Pada praktik merawat anak, 63,5 persen tergolong proaktif.

Penelitian ini disusun Wenji Wang dan rekan dari Rumah Sakit Rakyat Yuxi, yang juga Rumah Sakit Afiliasi Keenam Universitas Kedokteran Kunming, di Provinsi Yunnan, Tiongkok. Laporannya terbit dengan judul Caregivers’ knowledge, attitudes, and practices toward pediatric dry eye disease: a cross-sectional study di jurnal BMC Public Health tahun 2026.

Para peneliti berangkat dari satu kesulitan yang khas pada pasien kecil. “Keterbatasan anak dalam mengungkapkan diri membuat gejala awal mudah terlewat, sehingga diagnosis dan pengobatan tertunda,” tulis mereka (terjemahan). Karena itu, menurut mereka, pengasuh memegang peran penting dalam mengenali gejala sejak dini.

Desember 2023 sampai April 2024: Siapa yang Datang ke Poli

Semua orang tua dan wali yang memenuhi syarat dan datang ke poli selama masa penelitian diundang ikut. Kuesionernya diisi lewat platform daring dan terdiri atas empat bagian: data diri, pengetahuan, sikap, dan praktik. Dari 647 kuesioner yang masuk, 515 dinyatakan sah.

Sebagian besar pengisi adalah perempuan, yakni 421 orang atau 81,75 persen. Sebanyak 393 orang, atau 76,31 persen, adalah ibu dari anak yang sakit. Usia rata-rata mereka 36,44 tahun, dan 238 orang atau 46,21 persen berpendidikan SMA atau sekolah kejuruan.

Anak-anak mereka sebagian besar baru sebentar menderita mata kering. Sebanyak 319 anak, atau 61,94 persen, sakit kurang dari tiga bulan. Selain itu, 120 anak atau 23,3 persen sudah lama memakai tetes mata tertentu, seperti tetes natrium hialuronat atau atropin.

Skor pengetahuan dihitung dari sembilan pertanyaan dengan rentang 0 sampai 18. Rata-rata skor yang dicapai hanya 7,57. Skor sikap rata-rata 36,76 dari rentang 9 sampai 45, sedangkan skor praktik rata-rata 40,99 dari rentang 11 sampai 55.

Ambang yang dipakai para peneliti adalah skor di atas 70 persen dari nilai maksimum. Dengan ukuran itu, para peneliti menggolongkan pengetahuan pengasuh belum memadai, sementara sikap mereka umumnya positif. Mereka juga mencatat belum ada ambang baku yang disepakati, sehingga ukuran lain bisa menghasilkan persentase berbeda.

Baca juga Gas NO2 dari Lalu Lintas Berkaitan dengan Miopia Pria Korea

Tiga Bulan Pertama hingga Tahap Lanjut: Bagian yang Paling Kabur

Lama anak menderita mata kering ternyata tidak membedakan skor orang tuanya. Tidak ada perbedaan bermakna pada skor pengetahuan, sikap, maupun praktik di antara kelompok lama sakit, dari kurang dari tiga bulan sampai lebih dari dua tahun. Para peneliti lalu melihat jawaban per pertanyaan pengetahuan.

Pertanyaan yang paling banyak dijawab “tidak jelas” menyangkut perjalanan penyakit. Sebanyak 42,52 persen orang tua tidak tahu bahwa mata kering ringan dan sedang bisa pulih, sedangkan penyebab mata kering berat rumit dan sebagian besar tidak bisa pulih. Itu angka tertinggi di antara sembilan pertanyaan pengetahuan.

Urutan kedua menyangkut akibat jangka panjang. Sebanyak 38,83 persen tidak tahu bahwa mata kering yang kambuh berulang pada anak dapat berujung pada radang kelenjar meibom, kista kelenjar meibom, dan bintitan. Pertanyaan ini menyangkut apa yang bisa terjadi bila penyakit datang berulang kali.

Urutan ketiga menyangkut gejala tahap lanjut. Sebanyak 37,48 persen tidak tahu bahwa pada tahap itu mata anak bisa merah dan bengkak, terasa terbakar, ada serabut menempel di kornea, kornea keruh, dan penglihatan kabur. Gejala-gejala itu disusun para peneliti sebagai gambaran tahap lanjut mata kering pada anak.

Para peneliti mencatat bahwa sebagian besar pengasuh baru sebatas pernah mendengar tentang gejala dan kondisi mata kering. Mereka belum punya pengetahuan yang jelas dan menyeluruh. Kesenjangan itu paling terasa pada gejala awal, perkembangan penyakit, dan faktor risikonya.

Sesudah Diagnosis: Sikap yang Hampir Seragam

Pada bagian sikap, gambarannya berbalik. Lebih dari 90 persen pengisi memilih “sangat setuju” atau “setuju” pada pernyataan-pernyataan sikap. Para peneliti menyebut sikap pengasuh terhadap keseriusan mata kering pada anak secara umum positif.

Celah kecil tetap ada. Sebanyak 6,41 persen bersikap netral saat ditanya apakah mereka khawatir akan gejala sisa mata kering. Angka yang sama muncul pada pertanyaan apakah mata kering anak bisa sembuh total bila mengikuti saran dokter.

Para peneliti juga menemukan bahwa sebagian orang tua masih netral atau tidak setuju bahwa mata kering bisa sangat mengganggu kegiatan dan belajar anak. Karena itu, mereka menyarankan tenaga kesehatan menjelaskan akibat jangka panjang mata kering yang tidak diobati. Pengaruhnya pada kegiatan harian dan sekolah anak juga perlu dibicarakan saat kunjungan.

Hari demi Hari di Rumah: Praktik yang Belum Rata

Skor praktik rata-rata sebenarnya sudah melewati ambang 70 persen. Namun para peneliti menyebut praktik orang tua “tidak konsisten” karena beberapa kebiasaan penting masih sering terlewat. Istilah itu, tulis mereka, menggambarkan sebaran perilaku, bukan hanya skor rata-rata.

Sebanyak 21,55 persen orang tua tidak pernah ikut kursus, ceramah, atau lokakarya tentang mata kering pada anak. Sebanyak 8,54 persen tidak pernah mengawasi anaknya melakukan senam mata setiap hari. Lalu 6,8 persen tidak pernah mengikuti saran dokter untuk memberi obat atau air mata buatan.

Baca juga Makin Lama Menonton Video Pendek, Anak Thailand Makin Sulit Fokus

Kebiasaan lain yang disebut belum memadai adalah memastikan anak cukup beraktivitas di luar ruangan. Menurut para peneliti, kebiasaan seperti ini penting untuk mencegah dan mengendalikan gejala mata kering. Mereka menilai keterlibatan orang tua masih belum merata dari satu anjuran ke anjuran lain.

Ada satu kelompok yang skor praktiknya lebih tinggi. Orang tua yang anaknya lama memakai tetes mata tertentu punya skor praktik rata-rata 42,89. Pada orang tua yang anaknya tidak memakai, skornya 40,41, dan pada yang tidak yakin 40,39.

Ketiga bagian itu juga bergerak bersama. Pengetahuan berkorelasi positif dengan sikap dan dengan praktik, dan sikap berkorelasi dengan praktik. Koefisiennya 0,2316 untuk pengetahuan dan sikap, 0,3998 untuk pengetahuan dan praktik, serta 0,3238 untuk sikap dan praktik.

Dari Desa ke Kota: Jarak Skor Orang Tua

Tempat tinggal memisahkan skor pada ketiga bagian. Orang tua di kota punya skor pengetahuan rata-rata 8,32, di pinggiran kota 7,78, dan di desa 7,02. Lebih dari separuh pengisi, yakni 276 orang atau 53,59 persen, tinggal di desa.

Pada skor praktik, orang tua di pinggiran kota mencatat rata-rata 43,13 dan di kota 42,54. Orang tua di desa tertinggal dengan rata-rata 39,53. Para peneliti menduga perbedaan itu mencerminkan akses yang tidak sama pada layanan kesehatan dan sumber informasi.

Pendidikan menunjukkan pola serupa. Skor pengetahuan naik dari 6,18 pada lulusan SMP ke bawah, menjadi 7,76 pada lulusan SMA atau kejuruan, dan 8,26 pada sarjana atau lebih tinggi. Skor praktik juga naik, dari 39,21 ke 40,65 dan 42,71.

Orang tua yang bekerja punya skor pengetahuan rata-rata 8,17, sementara yang tidak bekerja 6,77. Pada pendapatan per orang per bulan, skor pengetahuan kelompok di bawah 2.000 yuan 6,25, sedangkan kelompok di atas 10.000 yuan 8,14. Pendapatan juga berbeda pada skor sikap, tetapi tidak pada skor praktik.

Model statistik para peneliti menemukan pengetahuan, pendapatan, dan status pernikahan berhubungan dengan sikap. Pengetahuan, sikap, dan tempat tinggal berhubungan dengan praktik. Para penulis menegaskan jalur-jalur ini hanya hubungan statistik, bukan bukti sebab-akibat atau urutan waktu.

Baca juga Salah Takar Parasetamol Anak Australia Jarang Berujung Rusak Hati

Sesudah Penelitian: Usulan dan Batasnya

Para peneliti mengusulkan beberapa langkah. Di antaranya brosur yang mudah dipahami di klinik anak dan klinik mata, lokakarya interaktif tentang gejala dan risiko mata kering, serta pendidikan kesehatan mata di sekolah. Platform digital yang sering dibuka orang tua juga disebut sebagai saluran.

Tenaga kesehatan juga dapat menyusun panduan sederhana untuk dijalankan di rumah. Isinya bisa berupa pengingat terjadwal untuk senam mata, kegiatan luar ruang, dan pemeriksaan rutin lewat aplikasi kesehatan. Para peneliti mengakui program semacam ini bisa terbentur waktu orang tua yang terbatas dan akses digital yang tidak merata.

Penelitian ini punya batas yang dinyatakan sendiri oleh penulisnya. Pesertanya hanya dari satu poli rumah sakit rujukan di Yunnan, didominasi ibu, dan kebanyakan anaknya baru sakit kurang dari tiga bulan. Jawaban juga berasal dari pengakuan sendiri, sehingga bisa condong ke jawaban yang dianggap baik.

Dalam kesimpulannya, Wenji Wang dan rekan menulis bahwa para pengasuh “menunjukkan kesenjangan pengetahuan yang mengkhawatirkan, sambil tetap memiliki sikap positif dan praktik yang secara keseluruhan cukup memadai tetapi tidak konsisten” (terjemahan). Pengumpulan data penelitian itu berakhir pada April 2024.