Polusi Udara Berkaitan dengan Rendahnya Skor Penuaan Sukses

Antara 2006 dan 2010, UK Biobank merekrut lebih dari 500 ribu warga Inggris. Usia mereka saat itu 37 sampai 73 tahun. Setiap peserta mengisi kuesioner layar sentuh, menjalani wawancara, dan diukur tubuhnya di pusat asesmen yang tersebar di Britania Raya. Alamat rumah tiap peserta ikut dicatat pada kunjungan pertama itu.

Alamat rumah itu belakangan dipakai Ji Zhou, Li He, Huanhuan Wei, Hao Zhao, Zhaoru Yang, Huan Chen, Sana Afzal, Ce Liu, dan Bin Luo dalam artikel Association Between Residential Physical Environmental Exposures and Multidimensional Successful Ageing in the UK Biobank. Artikel itu dimuat BMC Public Health tahun 2026. Para penulis berasal dari Shanghai Meteorological Bureau dan Lanzhou University.

2005 sampai 2010: Lingkungan Rumah Dicatat

Catatan lingkungan paling awal berasal dari tahun 2005. Survei perusahaan air tahun itu mencatat kadar kalsium dan magnesium dalam air rumah tangga. Angka itu kemudian ditempelkan ke wilayah tempat tinggal tiap peserta. Data mineral air itu disediakan University of Melbourne untuk periode baseline kohort.

Pada 2009, tingkat kebisingan di sekitar rumah peserta dimodelkan sebagai rata-rata suara 24 jam. Setahun kemudian, pada 2010, konsentrasi rata-rata tahunan polutan udara ditetapkan untuk tiap alamat. Polutannya meliputi PM10, PM2.5, PM2.5-10, PM2.5 absorbance, NO2, dan NOx. Nilai polutan berasal dari proyek ESCAPE, sedangkan kebisingan memakai kerangka CNOSSOS-EU.

Lingkungan alami dicatat dalam radius 300 meter dari rumah. Ukurannya persentase ruang hijau, lingkungan alami, taman rumah, dan perairan, disediakan University of Exeter Medical School. Bila digabung dengan polutan, kebisingan, beban lalu lintas, dan mineral air, jumlahnya menjadi 14 paparan lingkungan tempat tinggal.

Saat Baseline: 28.090 Lansia dan Satu Indeks

Dari 501.936 peserta awal, tersisa 28.090 orang yang datanya lengkap dan berusia 60 tahun ke atas saat baseline. Jumlah itu setara 5,6 persen kohort awal. Usia rata-rata mereka 63,98 tahun, dan 49,8 persen di antaranya laki-laki. Seleksi seketat itu kelak diakui naskah sebagai salah satu keterbatasannya.

Kondisi menua mereka diringkas dalam satu angka bernama Successful Ageing Index atau SAI. Indeks ini menggabungkan 11 indikator dari empat ranah: kognitif, fisik dan fisiologis, psikososial, serta beban penyakit. Skalanya 0 sampai 100, dan makin tinggi berarti makin baik. Indeks ini disusun khusus untuk studi tersebut, bukan skala klinis yang sudah divalidasi.

Indikatornya antara lain kekuatan genggaman, kecepatan berjalan, waktu reaksi, daya ingat, kepuasan hidup, dan koneksi sosial. Tidak adanya penyakit kronis utama dan disabilitas juga dihitung. Seperempat peserta dengan skor tertinggi disebut kelompok penuaan sukses, berjumlah 7.023 orang. Sisanya, 21.067 orang, disebut kelompok penuaan biasa.

Kelompok itu sedikit lebih muda dan lebih banyak laki-laki, 62,4 persen dibanding 45,6 persen. Mereka juga lebih jarang merokok dan lebih aktif bergerak. Hampir separuh dari mereka, 49,7 persen, tergolong beraktivitas fisik tinggi. Indeks kemiskinan wilayah dan indeks massa tubuh mereka juga lebih rendah.

Para penulis membatasi arti label itu sejak awal. “Istilah penuaan sukses dipakai di sini sebagai label operasional untuk indeks yang disusun dan kelompok berbasis sebarannya, bukan sebagai penilaian tentang berhasil atau gagalnya seseorang menua,” tulis Ji Zhou, Li He, dan rekan-rekannya dalam naskah berbahasa Inggris itu.

Baca juga Kunjungan ke Ruang Biru dan Kesehatan Mental Lansia Jepang

Setelah Penyesuaian: Tiga Polutan Tersisa

Pada perhitungan kasar, sebagian besar polutan udara berkaitan dengan skor SAI yang lebih rendah. Ruang hijau dan lingkungan alami sebaliknya berkaitan dengan skor lebih tinggi. Gambaran itu berubah setelah faktor sosial ekonomi dan gaya hidup ikut diperhitungkan. Naskah membaca penyusutan itu sebagai tanda kuatnya peran status sosial ekonomi sebagai faktor pengganggu.

Kaitan lingkungan alami melemah tajam dan kehilangan makna statistiknya. Yang tersisa hanya tiga polutan yang lekat dengan lalu lintas. Tiap kenaikan satu simpangan baku PM2.5 berkaitan dengan skor SAI lebih rendah 0,15 poin, NO2 0,14 poin, dan NOx 0,16 poin.

Ketiga angka itu tidak bertahan setelah koreksi uji berganda. Nilai q-nya 0,072 untuk PM2.5 dan NOx, serta 0,101 untuk NO2, padahal nilai P awalnya 0,010, 0,005, dan 0,022. Tidak satu pun dari 14 kaitan paparan dengan SAI lolos koreksi tersebut.

Pola bertingkat tetap terlihat saat paparan dibagi ke dalam empat kelompok. Peserta pada kuartil PM2.5 dan NOx tertinggi mencatat SAI lebih rendah dibanding kuartil terendah. Nilai P tren masing-masing 0,004 dan 0,005. Hasil utama juga tidak banyak berubah saat kovariat pola makan dikeluarkan dari model.

“Kaitan nominal PM2.5, NO2, dan NOx setelah penyesuaian kovariat sejalan dengan kemungkinan efek polusi udara lalu lintas, tetapi harus ditafsirkan hati-hati mengingat desain potong lintang dan koreksi uji berganda,” tulis para penulis. Kalimat itu muncul di bagian pembahasan naskah.

Rincian: Genggaman, Langkah, dan Daya Ingat

Dipecah ke 11 indikator, PM2.5 paling banyak meninggalkan jejak. Kenaikan satu simpangan bakunya berkaitan dengan genggaman lebih lemah, beta negatif 0,045. Kecepatan berjalan ikut turun 0,024, dan waktu reaksi memanjang 0,029. Waktu reaksi yang lebih panjang berarti respons yang lebih lambat.

Dua indikator kognitif juga terdampak. PM2.5 berkaitan dengan skor kecerdasan cair lebih rendah 0,042. Peluang menjawab benar tes daya ingat prospektif turun 9 persen, dengan rasio odds 0,91. Keduanya termasuk dalam ranah kognitif indeks.

Kalsium dalam air rumah tangga ikut muncul di ranah psikososial. Kadarnya yang lebih tinggi berkaitan dengan kepuasan hidup lebih rendah, beta negatif 0,118, dan koneksi sosial lebih lemah, negatif 0,097. Naskah meminta temuan ini dibaca hati-hati karena konsumsi air keran tiap orang tidak diukur.

Tidak semua hubungan berbentuk garis lurus. NO2 dan NOx menunjukkan pola tidak linear yang tetap menurun. Manfaat ruang hijau memuncak pada cakupan sekitar 50 sampai 60 persen, lalu menurun. Taman rumah pribadi justru makin bermanfaat pada cakupan di atas 40 persen.

Dampak polutan tercatat lebih kuat pada kelompok tertentu. Mereka adalah laki-laki, peserta berpendidikan rendah, bertubuh gemuk atau obesitas, dan kurang aktif bergerak. Manfaat ruang hijau lebih terasa pada laki-laki dan peserta yang aktif secara fisik. Perbedaan ini dicatat antarsubkelompok, bukan diuji sebagai sebab.

Baca juga Sindrom Sirkadian Prediktor Kuat Gangguan Kognitif Lansia

Tahap Berikutnya: Jejak di Dalam Darah

Enam penanda darah lalu diuji sebagai kemungkinan perantara, mewakili peradangan kronis, kesehatan metabolik, serta stres oksidatif atau kerusakan organ. Sekitar 19,1 persen efek PM2.5 absorbance terhadap SAI lewat protein C-reaktif, penanda peradangan. Sebanyak 34,2 persen efek beban lalu lintas lewat cystatin C, penanda fungsi ginjal.

Manfaat ruang hijau sebagian lewat jumlah sel darah putih yang lebih rendah, sebesar 8,6 persen. Untuk lingkungan alami, bagiannya 13,2 persen. Naskah menyebut analisis perantara ini eksploratif, karena urutan waktu antara paparan, penanda darah, dan SAI tidak bisa dipastikan.

Baca juga Suhu Ekstrem dan PM2.5 Naikkan Kematian di Tiongkok

Batas Data dan Catatan Naskah

Desain potong lintang membuat studi ini tidak bisa memastikan sebab-akibat. SAI hanya diukur sekali, saat baseline. Karena itu lintasan menua tiap orang dari waktu ke waktu tidak tertangkap. Faktor yang tidak terukur, seperti kualitas lingkungan dalam rumah, juga masih mungkin berperan.

Paparan hanya dinilai dari alamat baseline dan dianggap tetap. Pindah rumah serta waktu di tempat kerja atau perjalanan tidak dihitung. SAI juga belum mencakup tidur, resiliensi, dan persepsi seseorang tentang proses menuanya sendiri.

Peserta yang masuk analisis dan yang tersisih berbeda dalam usia, jenis kelamin, pendidikan, dan kebiasaan merokok. Keduanya juga berbeda pada skor SAI dan paparan PM2.5. Naskah sendiri menyebutnya tanda kemungkinan bias seleksi. Sampel yang menyusut tajam juga bisa membuat kaitan yang lebih lemah luput terdeteksi.

Ada satu ketidakcocokan yang bisa diperiksa pembaca. Abstrak naskah menulis PM2.5, NO2, dan NOx tetap berkaitan secara signifikan dan independen dengan SAI. Bagian hasil menyatakan tidak satu pun dari 14 kaitan lolos koreksi uji berganda.

Bagian pembahasan juga menyebut hubungan ruang hijau berbentuk U. Bagian hasil menggambarkan manfaat yang memuncak lalu menurun, yakni U terbalik. Pembahasan pun menyebut penanda darah sebagai perantara signifikan, padahal analisisnya dinyatakan eksploratif.

Sampai naskah terbit pada 2026, jejak polusi pada skor menua para lansia Inggris itu masih nominal. Tiga polutan lalu lintas menunjuk ke skor lebih rendah, belum ke kepastian.