Usai Kelas Daring, Ibu Teheran Lebih Yakin Cegah Anak Keracunan

Sebulan sesudah pelajaran terakhir, 64 ibu di Teheran mengisi kuesioner yang sama untuk ketiga kalinya. Lembar itu menakar sikap mereka terhadap keracunan anak, termasuk seberapa yakin mereka sanggup mencegahnya. Kali ini jawabannya berbeda. Di dua pusat layanan kesehatan lain di kota yang sama, 65 ibu yang tidak mengikuti pelajaran itu justru menjawab dengan keyakinan yang makin menipis.

Skor efikasi diri kelompok yang mendapat pelajaran naik menjadi rata-rata 4,40, sementara kelompok pembanding turun ke 3,61, dan para peneliti mencatat bedanya bermakna secara statistik. Pergeseran itu, bersama satu unsur sikap lain, mereka laporkan sebagai temuan pokok dari pelatihan tiga sesi yang seluruhnya berlangsung daring.

Hasil itu dimuat dalam artikel Samin Bakhshalizade Rashti dan rekan dari Departemen Keperawatan Kesehatan Komunitas, Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran Shahid Beheshti, Teheran, berjudul The effects of an educational intervention based on the protection motivation theory on the attitude of mothers regarding the prevention of child poisoning: a quasi-experimental study. Artikel itu terbit di jurnal BMC Public Health volume 26 tahun 2026.

Keyakinan para ibu naik di satu kelompok dan merosot di kelompok lain

Penelitian berlangsung dari Februari hingga Juli 2024 dan melibatkan 129 ibu yang memiliki anak berusia satu sampai enam tahun. Kuesionernya memuat 31 butir pertanyaan yang menakar tujuh unsur sikap menurut teori motivasi perlindungan, teori yang menurut paper diajukan Rogers pada 1975. Para ibu mengisinya tiga kali: sebelum pelajaran, segera sesudahnya, dan sebulan kemudian.

Salah satu unsur itu efikasi diri. Paper menulis, orang yang tidak memiliki efikasi diri yang memadai tidak dapat menjalankan perilaku pencegahan dan akhirnya terpapar bahaya. Sebelum pelajaran dimulai, skor efikasi diri kedua kelompok masih berdekatan, rata-rata 4,20 pada kelompok intervensi dan 4,05 pada kelompok kontrol, tanpa beda yang bermakna.

Segera setelah pelajaran usai, kelompok intervensi berada di 4,10, sedangkan kelompok kontrol turun ke 3,77. Sebulan kemudian skornya 4,40 berbanding 3,61. Pada kedua titik waktu itu, skor kelompok intervensi tercatat lebih tinggi secara bermakna. Di kelompok kontrol sendiri, skor efikasi diri menurun secara bermakna dari waktu ke waktu.

Pola serupa muncul pada kepekaan yang dirasakan. Paper menulis, bila seorang ibu merasa anaknya bisa celaka dan terancam ketika terpapar racun, ia lebih mungkin menjalankan perilaku pelindung. Skor unsur ini di kelompok intervensi bergerak dari 3,43 menjadi 3,71 dalam sebulan, sementara kelompok kontrol menurun dari 3,34 ke 3,17, dan pada pengukuran terakhir itu bedanya bermakna.

Di akhir analisis, para peneliti menyimpulkan pelatihan itu meningkatkan dua unsur tersebut, kepekaan yang dirasakan dan efikasi diri. Ada satu unsur lain yang bergerak ke arah sebaliknya. Kisahnya baru utuh bila diputar mundur ke awal: mengapa yang dipilih para ibu, mengapa anak usia satu sampai enam tahun, dan mengapa racun yang tersimpan di dalam rumah.

Anak yang menjelajah dengan mulut dan orang tua yang merasa cukup mengawasi

Paper membuka dengan gambaran yang akrab bagi banyak orang tua. Anak pada usia itu ingin menjelajahi sekelilingnya, dan penjelajahan itu kerap dilakukan dengan memasukkan benda ke mulut. Mereka belum mengenal bahaya obat, gemar meniru orang dewasa, dan penuh rasa ingin tahu. Kurangnya pengawasan dan mudahnya menjangkau bahan berbahaya disebut sebagai penyebab lain keracunan pada usia ini.

Di antara kecelakaan masa kanak-kanak, keracunan disebut sebagai penyebab keempat tersering anak dibawa ke unit gawat darurat. Untuk Iran sendiri, paper mencatat perkiraan 20.000 hingga 25.000 kasus keracunan anak yang tidak disengaja setiap tahun dalam beberapa tahun terakhir. Keracunan anak juga digolongkan sebagai salah satu kecelakaan yang paling bisa dicegah.

Baca juga Salah Takar Parasetamol Anak Australia Jarang Berujung Rusak Hati

Garis pertahanan pertama, tulis para peneliti, adalah orang tua dan pengasuh. Sikap serta pengetahuan mereka tentang cara menyimpan bahan berbahaya memengaruhi apa yang mereka lakukan di rumah. Paper juga mencatat, banyak orang tua mengira pengawasan saja sudah cukup untuk melindungi anak dari keracunan.

Pengamatan awal tim memperkuat alasan itu. Lewat tinjauan pustaka dan obrolan santai dengan para ibu di pusat-pusat layanan yang terlibat, mereka menemukan kekurangan pada rasa rentan dan rasa percaya diri ibu dalam mencegah keracunan. Materi pelajaran lalu disusun untuk menumbuhkan kesadaran akan bahaya keracunan anak sekaligus memberi langkah pencegahan yang bisa langsung dikerjakan.

Tiga pertemuan daring tentang deterjen, obat, dan racun di rumah

Penelitian dijalankan di empat pusat layanan kesehatan perkotaan yang dipilih dari 89 pusat di Teheran, dua untuk kelompok intervensi dan dua untuk kelompok kontrol. Rata-rata satu pusat semacam ini melayani sekitar 12.000 penduduk. Layanannya mulai dari vaksinasi, kesehatan mulut, dan konsultasi gizi, hingga rujukan ke rumah sakit bila diperlukan.

Pertemuan pertama, yang menurut tabel paper memakan waktu 30 sampai 40 menit, mengajak ibu mengenali bahan di rumah yang bisa meracuni anak. Materinya mencakup jalan masuk racun, statistik keracunan anak, sebab keracunan pada usia satu sampai enam tahun, akibat dan komplikasinya, serta pentingnya mengamankan rumah. Sasarannya membangkitkan penilaian ibu terhadap ancaman, termasuk rasa takut.

Pertemuan kedua, 40 sampai 45 menit, beralih ke cara menghadapi ancaman itu. Ibu diajari menyimpan dengan aman bahan kimia berbahaya seperti deterjen, kosmetik, racun, dan insektisida, juga obat-obatan dan tanaman. Materi yang sama membahas pencegahan keracunan gas karbon monoksida, gejala keracunan dari tiap bahan tadi, dan langkah dasar bila anak keracunan.

Pertemuan ketiga, 45 sampai 60 menit, berisi rangkuman dan diskusi. Semuanya berlangsung daring: video pelajaran diunggah ke situs yang dirancang khusus, diskusi kelompok digelar lewat WhatsApp dan Telegram, dilengkapi berkas PDF dan pamflet. Menurut abstrak paper, video pelajarannya berdurasi 10 sampai 15 menit, dan pengajarnya adalah penulis pertama.

Kelompok kontrol tidak menerima pelatihan apa pun selama tiga kali pengisian kuesioner. Setelah kuesioner terakhir terkumpul, barulah materi berupa video, PDF, dan pamflet dikirim ke ponsel semua ibu di kelompok ini. Kedua kelompok sebanding dari sisi pekerjaan, pendidikan, jenis kelamin anak, dan riwayat keracunan; empat ibu di tiap kelompok melaporkan anaknya pernah keracunan.

Rata-rata usia ibu 33,27 tahun di kelompok intervensi dan 33,63 tahun di kelompok kontrol. Sebagian besar dari mereka ibu rumah tangga, yakni 46 orang atau 71,9 persen di kelompok intervensi dan 51 orang atau 78,5 persen di kelompok kontrol. Di tangan para ibu inilah tujuh unsur sikap itu kemudian diukur ulang.

Ibu makin peka, tetapi bayangan soal beratnya keracunan justru memudar

Tidak semua unsur bergerak searah dengan efikasi diri. Keparahan yang dirasakan justru menurun di kedua kelompok. Pada kelompok intervensi skornya turun dari 4,26 menjadi 3,64 dalam sebulan, sementara kelompok kontrol turun dari 4,11 ke 3,69. Antara kedua kelompok, beda skor unsur ini tidak bermakna di titik waktu mana pun.

Menurut para peneliti, penurunan ini bisa menandakan terbatasnya pemahaman ibu tentang akibat keracunan dan masa pelatihan yang belum cukup untuk mengubah sikap. Mereka menulis, memanfaatkan pengalaman orang yang pernah menghadapi keracunan anak selama pelatihan dapat menaikkan keparahan yang dirasakan para ibu.

Rasa takut juga menurun di kedua kelompok sepanjang waktu. Kelompok intervensi memulai di 4,50 dan berada di 4,32 sebulan kemudian, sedangkan kelompok kontrol bergerak dari 4,30 ke 3,96. Pada pengukuran sebulan itu, skor rasa takut kelompok intervensi tercatat lebih tinggi secara bermakna dibandingkan kelompok kontrol.

Lalu ada unsur yang oleh paper disebut imbalan respons maladaptif, yakni imbalan dari perilaku yang tidak melindungi. Paper menulis, makin rendah imbalan semacam itu, makin besar kemungkinan perilaku pelindung dijalankan. Namun skor kelompok intervensi justru naik dari 2,23 ke 3,35, dan kenaikan juga terlihat di kelompok kontrol, dari 2,35 ke 2,68.

Para peneliti menduga kenaikan itu bisa disebabkan jumlah pertanyaan untuk unsur ini dalam kuesioner yang tidak memadai. Dua unsur lain menunjukkan gambaran berbeda. Skor biaya respons tidak berbeda bermakna antara kedua kelompok di titik waktu mana pun, sedangkan efikasi respons kelompok kontrol sempat lebih tinggi secara bermakna segera setelah pelatihan, 4,15 berbanding 3,93. Sebulan kemudian skornya 4,21 di kelompok intervensi dan 4,20 di kelompok kontrol, tanpa beda yang bermakna.

Dalam simpulannya, Rashti dan rekan menulis, dalam terjemahan, “Perilaku adalah proses yang rumit dan mengubahnya tidak mudah; meski demikian, penelitian ini, dengan menggelar tiga sesi pelatihan dan mengumpulkan data sebulan setelah sesi pelatihan terakhir, menunjukkan bahwa pelatihan yang menekankan konstruk teori motivasi perlindungan membawa perubahan pada sikap para ibu untuk mendorong perilaku pencegahan keracunan anak di rumah.”

Dari situ mereka menilai teori ini layak dipakai untuk menyusun program pendidikan di pusat-pusat layanan kesehatan. Menurut mereka, program semacam itu bisa bermanfaat untuk mengubah cara para ibu mencegah keracunan anak di rumah.

Baca juga Tanah Tambang Timbal Guizhou Lebih Mengancam Anak daripada Dewasa

Yang diukur baru sikap, sementara perilaku di rumah belum terlihat

Para peneliti mencantumkan sejumlah keterbatasan. Keandalan alat ukur untuk unsur keparahan yang dirasakan tergolong rendah, sehingga hasil unsur itu ditafsirkan dan dilaporkan dengan hati-hati. Perilaku para ibu juga tidak diamati langsung, dan hasilnya terbatas pada laporan para ibu sendiri.

Baca juga Diare Balita Banjir Ebonyi Nigeria dan Teka-teki Wadah Tertutup

Populasi penelitian juga disebut membatasi seberapa jauh hasilnya bisa diberlakukan lebih luas. Para penulis menyarankan penelitian serupa pada pengasuh anak lainnya, seperti ayah, kakak, dan perawat anak di rumah. Jumlah sesi yang hanya tiga turut dicatat sebagai keterbatasan, sehingga mereka menganjurkan sesi lebih banyak serta pengukuran perilaku setelah pelatihan.

Sebulan setelah pertemuan terakhir, para ibu di Teheran itu menyerahkan kuesioner untuk ketiga kalinya. Keyakinan mereka sanggup mencegah keracunan anak tercatat lebih tinggi daripada ibu-ibu di kelompok pembanding. Apa yang kemudian mereka lakukan terhadap deterjen, obat, dan insektisida di rumah masing-masing belum ikut tercatat.